| 从济南市劳动和社会保障局了解到，为疏导城镇居民就医，济南市制定多项政策，引导参加城镇居民基本医疗保险的参保人员到社区医疗机构就医。
据介绍，济南市城镇居民医疗保险参保人员涵盖中小学阶段的在校学生（包括职业高中、中专、技工院校和特殊教育学校学生）、少年儿童及其他１８周岁以下的城镇居民，成年无职业无收入居民和老年居民。对于具有济南市常驻户口的被征地农民，可以自愿选择参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗，并可按医疗年度转换。对于不具有济南市常驻户口，在济南市就学且已取得学籍的在校学生及入托儿童，也可以参加本市居民医疗保险。
根据济南市劳动和社会保障局２３日的统计，全市城镇居民基本医疗保险自９月１日开始参保登记以来，参保人员已突破１０万人。
为避免参保人员就医集中涌向少数大医院，济南市通过降低起付标准和提高基金支付比例等政策措施，引导参保居民就医向社区倾斜。济南市规定，住院的起付标准，按照一级医疗机构（含社区卫生服务机构）２００元、二级医疗机构４００元、三级医疗机构７００元的标准确定。在一个医疗年度内，第二次住院起付标准比上一次降低２０％，从第三次住院起不再执行起付标准。门诊规定病种的起付标准，在一个医疗年度内参保人只执行一次，标准为２００元。同时为鼓励参保人在社区就医，规定门诊规定病种患者在门诊规定病种定点社区卫生服务机构就医，不执行起付标准。
济南市同时规定，对在一级医疗机构（含社区卫生服务机构）就医的，由居民医疗保险基金支付７０％；在二级医疗机构医疗的，由居民医疗保险基金支付６０％；在三级医疗机构医疗的，由居民医疗保险基金支付５０％。
|
